更为准确的信息处置和分析方法，更为立体的疗养院称赞框架，更为一致的眼疾征导向，是大零碎数据时代宾夕法尼亚州疗养院称赞唤起中都华人民共和国的鲜活启示。
2015年7同月21日，《宾夕法尼亚州电视新闻与世自始报道》公布了宾夕法尼亚州2015-2016年最佳疗养院立体化排名。紧接著的7同月22日，由中都华人民共和国医学科学院、中都华人民共和国研究型疗养院学会主办的现代化疗养院称赞与审计展望举行，国内戍计委公共戍生负责管理免费指称导工作中都心主任赵明钢声称，中都华人民共和国将基于零碎数据，科学、约束和直观地成立全国公共戍生机构的统合称赞框架。
其实，《宾夕法尼亚州电视新闻与世自始报道》对全美疗养院的称赞立体化排名已进行时了十余年，十分相似的称赞框架在宾夕法尼亚州还有很多，例如：消费者报告（ConsumerReport）、疗养院必要标准普尔（hospitalsafetyscore）等。与宾夕法尼亚州从未相对健全的疗养院称赞框架相较，中都华人民共和国在此教育领域才刚起步。
零碎数据至上
零碎数据是疗养院称赞的灵魂。如果去问一个宾夕法尼亚州疗养院称赞者最重要的是什么，答案一定是零碎数据。《MLT-》中都说：毫无疑问重要的并不一定是未通过眼睛直接看到的。虽然疗养院的硬件条件可以反映一定的事实，但是更为重要的信息并不一定埋藏在海量的疗养院运行与基本资料零碎数据中都。
在宾夕法尼亚州，联邦政府的CMS其他部门构建和维护巨大的零碎检索，用于每一笔低收入报销并管控其背后的公共戍生蓄意。宾夕法尼亚州疗养院协会和一些专业公共戍生机构也之外大生产能够、跨地域的基本资料零碎检索。而这些充分的零碎检索就成为第三方称赞的最主要信息来源。当然，这些零碎检索并不一定记载的是非常内层、未经处置（或经过简单处置）的零碎公共戍生零碎数据。第三方的称赞功力，就体现在如何利用这些零碎数据合理、充分地进行时疗养院立体化排名。
其中都有一些这两项较易争得或算出，如某些重点眼疾症的30天患眼疾率，显然与疗养院公共戍生数量级和必要很强密不可分的关系。但有些这两项，如开刀期间愈演愈烈的接种，手术之后出现的并发症等信息，则可能深深埋藏在零碎数据（例如患者记录）里头都，而这些信息对于毫无疑问关心公共戍生必要和数量级的眼疾征，以及毫无疑问希望疗养院负责管理必需精细化的负责管理者，很强极高的价值。
近年来，随着宾夕法尼亚州疗养院零碎数据的全面电子产品化，零碎数据量从未依然是关键性问题的关键性（相信中都华人民共和国在自上而下的公共戍生改革过程中都迅速也会如此），而零碎数据总和分析的相关新技术，才是疗养院称赞的关键性所在。试想，当面对上千万份电子产品基本资料，其中都一大以外却都是运用外科医生的设计的语言来描述眼疾征眼疾情，那又如何能完备地呈现眼疾征的就医经历，前提存在院内接种，检查前提恰当而不过多，眼疾症前提变差或救活，以及开刀后特定小时内前提之后眼疾倒？
在中都华人民共和国，虽然HIS和电子产品基本资料已在大疗养院中都普及，但即使排除行政层面的重重限制，近来可供整合的零碎数据仍十分受限制。以外疗养院还是乐意用于基本上的方法总和简单、内层运行零碎数据，且仅限于内部用于。
上周6同月27日，国内戍计委公共戍生负责管理免费指称导工作中都心相关负责人透露，中都华人民共和国将成立一个基于国内公共戍生零碎数据中都心的疗养院立体化称赞框架。该框架之外基于眼疾种对比的公共戍生免费能够总和分析和基于DRGs的公共戍生免费绩效总和分析两大以外，将充分运用大零碎数据理念，依托国内公共戍生零碎数据中都心。
在具体操作中都，医管中都心将眼疾案首页的第一诊断和眼疾症可否危重的国际标准标准普尔来作为国际标准，同国际标准眼疾种辨识之外小时消耗标准普尔（最低开刀日）、款项消耗标准普尔（外次开刀款项、款项结构）、公共戍生免费数量级（开刀患眼疾率），并将；也内容立体化辨识护士公共戍生免费能够水平；而相异国际标准眼疾种比例辨识体现的是则是临床医学公共戍生免费能够水平，即大型疗养院的可否眼疾种真的有多少。
翟晓辉默许，要用到上述这一切的前提是对国内公共戍生零碎数据中都心采取网格化负责管理，各成员单位及时直观地核实公共戍生零碎数据。
虽然在生产能够与称赞方的设计上还有很大的悬殊。外间相信，随着对疗养院称赞关注持续性的促使提升，本土在生产能够上超越宾夕法尼亚州只是小时关键性问题。然而，在优化称赞方的设计各个方面，中都华人民共和国的中华路还很漫长。
下一步我们亟需考虑的是如何充分挖出并整合大零碎数据，将其纳入疗养院称赞框架。使毫无疑问跟公共戍生数量级相关的变量（如开刀的接种、并发症、可以避免的二次开刀），代替现在合而为一称赞框架的内层变量（开刀间隔时间等），毫无疑问用于疗养院质控。
公共戍生大零碎数据的分析方法
下面将用几个当代大零碎数据在疗养院称赞教育领域的分析方法简介零碎数据总和分析的重要意义。必需声称的是，这些分析方法只能展现大零碎数据在公共戍生教育领域贡献的的冰山一角。还有无限的宝藏等待高手挖出。
1.眼疾征必要称赞
一所疗养院的产出很大某种程度上取决于眼疾征前提必需必要地在疗养院接受急救。是非必要，可以表现在几个各个方面：首先，所致眼疾征眼疾倒的眼疾症必需直接被控制甚至救活；其次，眼疾症留院期间，不必因为疗养院的生态或治疗方的设计产生其他能避免的症状（如接种，术后并发症等）。但还没一致的这两项直观质子化此类意外事件，所以必需我们用于适当的新技术从海量的眼疾症零碎数据中都挖出出此类现像。
通过对电子产品公共戍生零碎数据的系统总和分析，零碎数据提取与总和总和分析，我们可以知道一所疗养院前提经常所致某类眼疾症的能避免接种。如果属实，前提是由于疗养院运行或某些公共戍生过程的操作不当所致。在宾夕法尼亚州，某所疗养院眼疾征接种率持续上升，研究员通过总和分析其原因得出眼疾房格局设计不合理所致交叉接种的事实。
宾夕法尼亚州电视新闻与世自始报道最佳疗养院排行自2013-2014年最佳疗养院立体化排名中都用于了6个眼疾征必要性这两项（PSI）。根据RTI的零碎数据总和分析后增加了两个额外必要性这两项，它们是AHRQPSI03和AHRQPSI08，分别代表了皮肤上破裂（褥疮性溃疡）的愈演愈烈率和术后髋部左腿的愈演愈烈率。这将更为加全面地反映疗养院的必要性。
2.疗养院质控
公共戍生改革教育领域中都的针灸迈向实际上就是在耐用度提升、风险负责管理、绩效考核和成本控制几者间持续保持微妙的平衡。一旦将大零碎数据新技术分析方法于疗养院，我们立刻可以从一个新的高度总和分析疗养院的运行情况。现有英国NICE（国内戍生保健与针灸新技术优化研究院）、瑞士IQWIG（数量级和效率公共戍生保健研究院）、加拿大普通药品检查机构等都开展了十分相似项目并且争得了进一步成功。
谈到立体化排名，只不过很多疗养院都敬而远之，担心一旦前三名较少会负面影响疗养院仍然发展。然而，没称赞与竞争就无是非优化与长远的发展。在和其他疗养院的比较中都院方并不一定可以挖出出自身的不足以。如果疗养院再眼疾倒率（readmissionrate）持续上升，我们就必需反省，对某些眼疾症的开刀不得不前提毕竟草率了，又毕竟是眼疾症开刀后的用药指称导工作过分一致。而无论如何，一旦必需挖出出关键性问题并尝试彻底解决，疗养院的发展只会蒸蒸日上。而零碎数据的共享，无论对疗养院的教学科研还是运行，外很强战略性价值。
3.眼疾征寻医指称导工作
幸好眼疾症，眼疾症总是正因如此众所周知的公共戍生免费，这也所致了有些研究员号被炒至几百甚至上千元。从当前考虑，如何让眼疾症在有用的疗养院看有用的眼疾是极为重要的。是非有用，是指称既不小题大要用、耗费金钱及公共戍生人力，也不让大眼疾眼疾征无处就医、出外转院耗费宝贵的急救小时。面对这一难题，零碎数据只不过能假定让人满意的彻底解决方案。
如果有一个如同宾夕法尼亚州HealthGrade或者ConsumerReport一样很强客观性的第三方、立体化性称赞游戏平台，通过对各地疗养院的原先基本资料的立体化总和分析，眼疾征就可以知道哪些疗养院有收治某类眼疾征的专业技能以及治疗对应眼疾症最低的支出、必要情况等。立体化比较后，眼疾症立刻可以选项最有用的疗养院彻底解决自身关键性问题，避免眼疾症作乱投医现像。同时，疗养院通过该零碎数据也可以了解自身的优劣势，以立刻有针对性地进行时改进。
称赞框架三要素
考察任何一个称赞框架，无非考虑三个环境因素：1.称赞机构（谁在评论），2.称赞方的设计（如何评论），3.社会负面影响（谁在看）。
近来，本土主要采取自上而下搭设疗养院称赞框架，如本土分析方法最普遍的疗养院等级划分标准（三级十等）。原本疗养院评论审分等标准之外疗养院的生产能够、素质、公共戍生的设备、负责管理水平、疗养院数量级等五个标准，但由于其他评论审内容另设缺失直观这两项，现在容易取样的硬件标准（所医院、科室另设、公共戍生的设备、人员配备等）成为划分疗养院等级的不得不环境因素，暂时未能考虑疗养院的立体化医果。
疗养院着重加强交通设施建设以期在短小时内达到突击效果，公共戍生数量级和必要称赞则未受到重视。严格来说，这并不是全面的疗养院立体化排名。
而宾夕法尼亚州则普及集中都零碎数据，由第三方公司或的组织进行时多方位、多元化称赞，更为关注公共戍生产出以及眼疾征结果显示。近年来，本土也有一些非政府机构尝试进行时本土疗养院立体化排名。例如由复旦大学疗养院负责管理研究院的组织、全国30个针灸临床医学的几千位广为人知研究员学者携手加入评论审的”中都华人民共和国最佳疗养院告示牌”。
上述版的疗养院告示牌分为临床医学声誉和教学科研学术性两个以外。其中都，疗养院临床医学声誉主要由研究员奖提名更是都名列前茅的疗养院，而在教学科研学术性各个方面，得分主要来自于国内级奖项和SCI负面影响因子（宾夕法尼亚州学术性自始极少用于SCI时代周刊作为判别标准，但外间相信，负面影响因子较专著比例是个更为为重要的这两项，此处没用于SCI专著比例是个很大的进步）。
与中都华人民共和国的疗养院评论级系统相异的是，宾夕法尼亚州对疗养院更为多只要用分类（所医院多少，负责管理权等）而不要用评论级。对疗养院的称赞由各个营利性公司或非营利机构来要用，有别于本土对硬件装配的重视，宾夕法尼亚州疗养院把提升公共戍生数量级及眼疾征结果显示作为最终目标。
现今宾夕法尼亚州主流疗养院称赞游戏平台之外：消费者报告（ConsumerReport），Healthgrade，hospitaladvisoryboard，疗养院必要标准普尔hospitalsafetyscore，JointCommission，宾夕法尼亚州电视新闻与世自始报道（USNewsPriceReport）等。其中都以外都是涵盖了上高节疗养院的大生产能够称赞框架，按年更为新甚至按3集更为新，很强相对成熟的其他用户搜索自始面和极大的其他用户该网站。以《宾夕法尼亚州电视新闻与世自始报道》的疗养院立体化排名为例，其余部分宾夕法尼亚州近5000家疗养院，调查报告14万左右的护士，为16个公共戍生教育领域的137家疗养院立体化排名。该立体化排名对疗养院声誉、眼疾征存活率、眼疾征必要性及其他公共戍生相关这两项在内的数十项称赞这两项进行时立体化排序。
本土的称赞框架正在向宾夕法尼亚州看齐。
对于之后一个关键性问题：告示牌是给谁看的？宾夕法尼亚州的评论分者相信；也地是给眼疾征看！疗养院立体化排名的宗旨就是让眼疾征选项有用的疗养院、护士。这也是为什么第三方挑选的众多称赞标准中都以外是关于眼疾征必要、公共戍生数量级及就医结果显示的，而这些这两项正是一个告示牌见功力、必需大量零碎数据总和分析倚靠的地方。
中都华人民共和国的立体化排名处在萌芽期，素质不成熟，只选项了临床医学声誉和学术性篇文章这两个这两项，虽然前者主观性较强，受固有观念和历史负面影响，有一定滞后性，缺失详细取样标准，后者和针灸免费数量级也并不完全呈正相关，但至少作为一次有益的尝试，对疗养院负责管理、国内政策实施外有来进行效用，对眼疾征寻医就医也有指称导工作意义。
原文典故：
有益自始 马汉东 张少典 许东海岸
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