JAMA Cardiol:发生心肌挫伤者死亡率超50%!武汉人民医院黄从新团队发表新冠肺炎研究

2022-02-14 11:32:52 来源:
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3月初25日,武汉大学祖国的医院黄从一新博士团队在JAMA肺癌学生刊上发表的一项研究成果提示,在出院一新冠白血病的病患者中都,19.7%在患病之后再次出现甲状腺重击,这些再次出现甲状腺重击的病患者后院幸存者几率明显增加。

该研究成果于2020年1月初20日至2020年2月初10日连续纳入在武汉大学祖国的医院患病的416例一新冠白血病出院病患者,随访再度时间表为2020年2月初15日。

82例(19.7%)一新冠白血病病患者在患病之后再次出现甲状腺重击,其中都51.2%幸存者。而在无甲状腺重击的病患者中都,幸存者率为4.5%。

Cox回归分析显示,与无甲状腺重击的病患者相比,再次出现甲状腺重击的病患者幸存者几率明显增加,从再次出现症状或入院起,至再度随访时间表,幸存者几率分别增加3.26倍和2.41倍。

在该研究成果中都,甲状腺重击定义为:无论超声和超声心动图是否再次出现一属于自己异常情况,血颇高肌肌钙蛋白I水平超过第99百分位数限度。

研究成果者反驳,一新冠白血病病患者甲状腺重击的机制以外仍不明确。

据推测,一新冠病毒或许通过与心脏上颇高表达的血管缓和素转换酶2(ACE2)结合而重击甲状腺,但近期病理学研究成果找到,一新冠白血病病患者的甲状腺组织中都大多想起间质单核坏死因子浸润,指明一新冠病毒或许不是直接重击心脏。

研究成果者普遍认为,再次出现甲状腺重击的病患者中都坏死细胞因子激活或释放增多,或许会致使甲状腺细胞凋亡或坏死。

另外,有基础心血管病的病患者或许更容易再次出现甲状腺重击,在该研究成果中都,再次出现甲状腺重击的病患者中都甲状腺梗死和甲状腺梗死的患病率分别约为30%和60%。

该研究成果还显示,与没甲状腺重击的病患者相比,再次出现甲状腺重击的病患者比率较大,合并症较多。

另外,CT显示,再次出现甲状腺重击的病患者中都,64.6%有多发斑片幽和磨玻璃窗幽,但在没甲状腺重击的病患者中都,仅4.5%有这些阳性找到。

再次出现甲状腺重击的病患者能够一新陈代谢机治疗的人口比例大于无甲状腺重击的病患者。

在再次出现甲状腺重击的病患者中都,肝硬化感染率也低,包括急性一新陈代谢窘迫综合症、急性肾重击、电解质紊乱、低蛋白血症、人体内身心。

更早出处:Shaobo Shi, Mu Qin, Bo Shen, et al. Association of Cardiac Injury With Mortality in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Cardiol. Published online March 25, 2020.

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