患者男性，68岁，守一左方上肢乏力、社交活动吓人数年。脑系统查体见假性手足徐动，左方上肢肌力稍差，振动觉、刺痛觉呈袜套样急剧下降，左方手仅表现为轻度的本体看上去障碍（见视频）。脑传导功能核查显见国际上的看上去梯度纠正或相当严重变化会，及上肢多个运动传导阻滞（三幅1）。
三幅1.尺脑、正中脑运动传导 挥部正中脑、胸部尺脑运动传导阻滞甚为相当严重。ae=挥上，ax=胸部，be=挥下，e=挥部，M=正中脑，sc=躯干上，U=尺脑，w=脚部。
MRI见前方臂丛脑根和脑拔显著增粗（三幅2）。慢性炎性脱髓鞘多脑根脑病可引起震颤[1]，但多灶性于对脱髓鞘性看上去运动（MADSAM，multifocal acquired demyelinating sensory and motor）脑病[2]，这种非对称性的看上去运动附近脑病导致的假性手足徐动症，至今已有报导。
三幅2. 臂丛冠状位MRI T2像 斜线所指为显著增粗的前方臂丛脑根和脑拔，而上方臂丛脑根和脑拔也有增粗，但不如前方突出。
引文：
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
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编辑： neuro210相关新闻
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