性腺母细胞瘤相伴精原细胞瘤成分一例

很低血压女，17岁，因至今惟月经大便求诊。医学临床：上皮细胞闭经，激素愈合反常常?专科检查和：身材167 cm，肥胖45kg。妇女第二性征愈合：外侧愈合Ⅱ级，腋毛愈合正常常，外阴愈合可，妇女产自，Ⅲ级。口未曾包块厚实。肛检：盆腔可扪及阴囊一般来说将仅有3 cm×2 cm。研究所检查和：雌二醇63pmol/L，激素4.57nmol/L，泌乳素730.79mIU/L，性激素球结合蛋白73.9nmol/L，去氢表雄酮104ug/dl。外周血突变分析：突变反常常，G带核型46，XY。磁共振可不知阴囊右两旁一混合性包块，一般来说将仅有3.2 cm×3.1 cm，国界明，包块内不知一般来说将仅有2.1 cm×5.0 cm日光团长，后侧回声衰减；还有声影（布1），包块楔形及内部未探及相对来说血流接收器。盆腔MRI：阴囊偏小，外侧睾丸未曾。阴囊右两旁仅有髂骨处不知一实性占位，一般来说将仅有3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm，形态较雕饰，与一处组织分界明，内部接收器较均匀，未曾相对来说软骨及坏死囊变区。皮肤上在T1WI上椭圆形等接收器，T2WI上椭圆形近于很低接收器，国界明，T2抑脂像椭圆形均匀相一致的很低接收器，DWI序列上椭圆形相对来说很低接收器。弱化打印示间歇性更进一步，盆腔内未曾肥大淋巴结及其他反常常征象（布2～5）。

布1磁共振检查和不知阴囊两旁混合性回声包块，界明，；还有软骨；布2T1WI示阴囊右两旁等接收器实性占位，界明；布3T2WI椭圆形近于很低接收器；布4DWI序列椭圆形相对来说很低接收器；布5MRI弱化打印皮肤上不相对来说更进一步；

很低血压在行全麻下手术，肿物大体椭圆形灰白色实性，有似固有腱及圆筒形腱样组织连接，表面会光滑。术后流在行病学（布6）：皮肤上符合激素母细胞内刺毛，；还有精原细胞内刺毛糖类（突变46，XY）。

布6镜下不知细胞内巢内被结缔组织主轴；还有软骨（HE×100）临床：卵子内ⅠA期（激素母细胞内刺毛，；还有精原细胞内刺毛糖类）；46，XY激素愈合不全。

讨论激素母细胞内刺毛仅指罕不知的激素，主要由独有卵子内和性索组织学内组合成。多发于妇女性愈合反常常很低血压，90%以上成份Y突变，很低血压多因上皮细胞闭经而求诊。医学大部分观感为妇女基因型，；还有或不；还有成年人化观感；也可观感为成年人基因型，可有隐睾、尿道下裂和妇女内外阴等。流在行病学上常常椭圆形实性，质硬，包膜明晰，表面会光滑，切面椭圆形灰白色或黄褐色，有砂砾美感，80%很低血压；还有软骨。镜检：多不知典型一般来说不等的刺毛巢内和软骨灶，纤维分界明，主要糖类为独有卵子内及性索样糖类。常常；还有玻璃样变、软骨。MRI相似性：皮肤上椭圆形等T1、略长T2接收器相似性，国界明，接收器强度均匀；皮肤上内因刺毛细胞内交错密集，扩骑侍郎受限，在DWI上椭圆形很低接收器。刺毛体组织内血供常常不比较丰富，在弱化打印上更进一步不相对来说。骑侍郎在、小灶软骨是该组织流在行病学上相似观感，磁共振检查和常常可不知软骨。但MRI对软骨不敏美感，故在各序列上皮肤上椭圆形现较为均匀相一致的接收器。结合本病上皮细胞闭经的帕金森氏症，以及突变反常常、激素愈合不良等反常常征象常常可术前做出临床。激素切掉是本病除此以外的治疗方案。实际上型激素母细胞内刺毛肾功能好，但其卵子内糖类有恶性转化潜能，将仅有30%可进展为无性细胞内刺毛，肾功能仍极好。混合性肾功能很低。新设其他恶性卵子内糖类如内胚窦刺毛、胚胎性癌等转移机会激增，肾功能亦再加。

独有出处：

张若仙,何玉琴,江魁明.激素母细胞内刺毛；还有精原细胞内刺毛糖类一例[J].医学放射学杂志,2019,38(02):200.