重症乙型流感病毒肺炎一例

基本情况

病症，男性，60 岁，因为肠胃、咳便秘 12 天，发光 11 天，于 2018 年 1 月初 8 日康复。

既往史：

12 天从前（2017-12-28）

病症患病后显现肠胃、咳黄白便秘，量更少，需注意咳出，喜轻度头痛、无不、全身肌肉酸痛。无引人注意胸闷、咳嗽、痉挛困难，无烦躁呕吐、便秘、高血压。不曾治疗。

10 天从前（2017-12-30）

11 天从前显现发光，血液循环三高 38℃，喜畏寒，无寒战。求诊当地的社区的医院，卡斯血这两项基本但会（自诉，已非结果），病患「上痉挛道病毒」，予头孢类抗生素（具体可知）静点 2 天，病症肠胃咳便秘加大，血液循环恢复但会。

9 天从前（2017-12-31）

病症再次显现发光，血液循环三高 38.5℃，喜痉挛困难，痉挛基频加快，食欲不振，后头等高血压。

5 天从前（2018-1-3）

病症在当地的社区卡斯胸片：双下肺少许炎症，予阿奇抗病毒 0.5 g QD 抗病毒，痉挛困难仍进行性过重。

4 天从前（2018-1-4）

病症求诊于志愿军 263 的医院，血这两项但会，腰部 CT：双肺多发泥天花板映，皮下下为主。甲乙迳初筛比如说，当日投到至朝阳的医院急诊科，病患「心脏病毒」，予莫西沙星+奥司他韦+非常昔洛韦抗病毒。

3 天从前（2018-1-5）

病症投到至广安门中的医院住院，予莫西沙星+奥司他韦+哌拉西林舒巴坦抗病毒，痉挛困难高血压进一步过重。复卡斯腰部 CT：双肺泥天花板映映较从前引人注意增高。为进一步治疗税收中日的医院痉挛与危重症医学科。

病症自复发以来，睡眠负，食欲不佳，体重变化不引人注意，大便不成行，洁癖时常，洁癖量但会。另外，病症乙肝携带高血压 15 余年，不曾治疗。

外院 CT：

康复卡斯体及结果

康复卡斯体如下：

1.T 37.2℃；RR 25 次/分；HR 95 次/分；Bp 156/89 mmHg

2.神清，信念负

3.双肺痉挛音粗，双下肺可及少量重击音

4.心腹卡斯体已非引人注意信念状态，双下肢不肿

康复检卡斯结果如下：

1.血这两项： WBC 5.5*10^9/L、NEUT% 92.9% 、LYM 0.19* 10^9/L 、LYM% 3.5%

2.大肠便这两项、过氧化物功能、心梗四项：之外大致但会

3.生化全项：ALT 165IU/L，AST 81IU/L，ALB 31 g/L，GGT 89IU/L，Cr 53.3umol/L，Na 134 mmoL/L

4.PCT（-）

5.HBeAb（+）， HBcAb（+）

6.T 免疫细胞亚群计数：CD4+：114cell/ul、CD8+：60cell/ul

呼吸道镜及病原学：

1.镜下可见：双侧各段以上呼吸道牙龈略发炎、咳嗽，右肺下叶背段少许紫色粘稠便秘，一再充分吸除。于右肺14世纪注入生理盐水 30 ml，回收 15 ml

2.鼻咽拭子甲型大肠杆菌核酸定量：（+）

3.BALF 甲型大肠杆菌核酸定量：（+）

4.BALF 细菌涂片及皮肤上、病原体涂片皮肤上、抗酸涂片及皮肤上、GM 试验、痉挛道合胞病毒、-A大肠杆菌核酸、支原体、大肠杆菌及军团菌核酸之外比如说

病患

根据上述情况，病症主要病患为：甲型大肠杆菌白血病；ARDS；爱滋病病毒携带；肝功能损害。

治疗过程