在产科第十八届眼科年会暨第十二届 COA 国际学术年会（COA2016）上，第二军医大学另有长征医院的袁文博士做了题为《Hybrid 治疗是融为一体与非融为一体治疗的完美均衡吗？》的调查结果，认为我们对于独创治疗（Hybrid Surgery，HS）还不应报以谨慎的心态。
HS 是指颈在行减压融为一体术（ACDF）和人工腰部置换术（ADR）的独创治疗，即在多种不同节段一期透过融为一体与非融为一体的倡议治疗，宗旨兼具保有社会活动与骨性融为一体，从而解决多节段 ACDF 与 ADR 各自的缺陷。
目前为止，一些汉学家对多节段 ACDF 和 ADR 以及 HS 的神经科学术研究断定，两节段 ACDF 治疗降低了 C4-T1 的脊柱连续性活动度（range of motion，ROM）；与之无论如何，两节段 ADR 治疗上升了连续性 ROM；HS 治疗对连续性 ROM 并未值得注意影响。
就治疗节段 ROM 而言，ACDF 三组 ROM 小于；ADR 三组相比之下于但会脊柱波动略有；HS 三组介于二者之间。至于临近节段的 ROM，ACDF 治疗上升了临近节段的 ROM；ADR 术后临近节段的 ROM 并未值得注意波动。而让人意外的是 HS 术后临近节段 ROM 有所缩减。
Faizan A 等人学术研究发现，ADR 并并未上升临近节段小脊椎的形变，而上升了去除节段小脊椎的形变。与之无论如何，ACDF 与 HS 只对临近节段小脊椎的形变产生影响。该学术研究断定 ADR 易引起去除节段的小脊椎退回变；而 ACDF 与 HS 则相比之下格外容易造成临近过渡期小脊椎的退回变。
神经科学术研究断定，融为一体会引致临近节段的形变上升。Park 等人的学术研究断定，两节段 ACDF 术后临近节段形变比但过渡期 ACDF 术后上升极少。而 Hilibrand 等人的随访结果则断定多节段融为一体术后临近节段的退回变率低于单节段融为一体术。这些结果提示单纯的神经科考量并非引起临近节段退回变的唯一考量。
袁文博士说明，HS 宗旨兼具 ADR 与 ACDF 的优点，保有社会活动的同时又达到骨性融为一体。然而不难想象 HS 术后融为一体临近节段即人工腰部比如说所在节段的形变上升，神经科连续性再次发生了改变，目前多种多种不同的人工腰部比如说设计的初衷都是基于一个相比之下但会或者退回变过重的节段，而并非这样一个形变值得注意上升、在可预期的本来再次发生退回变生存率较多的节段。
因此，袁文博士认为，对于 HS 还不应报以谨慎的心态。尽管目前有些学术研究断定 HS 治疗可获得较佳的外科功效，但是这些学术研究还存在着样本量过少及随访时长较宽的缺陷。因此，ADR 与 HS 或许是一种有现状的治疗方式，但是还需要格外多的大样本随机对照学术研究来指导工作外科工作。
格外多 COA2016 精彩内容，浏览进入专题报道
撰稿： 李晴相关新闻
下一页：男士护肤 男人切勿忽略的小腿保养
相关问答
