一名77岁的女性在两匹东来的部门求医,她的左下有两处疼痛的紫色病变2年。体格定期检查推测左腺体,颈部,腿部,腿部,四肢和足部有两处,紫罗兰,浸润性丘疹,鳞状和斑块。她还患有腋窝和脊柱黏膜肥大。
文章归纳:经典的Kaposi遗传性呈现在则有病症脖子
在此问题早先,她很难病史。生化分析结果出现异常,病症为HIV和巨细胞膜病毒血清阴性。 CT扫描出现异常,内镜定期定期检查结肠镜定期检查确有肠道受累。源于下方的皮肤活检标本推测梭形细胞膜,CD34和人类病原体8(HHV-8)的免疫组织化学颜料呈阳性,后者不一定被称为与病原体相关的卡波西马氏遗传性 - 确认了Kaposi遗传性的诊断。病症被转诊到科诊疗开展进一步外科手术。
乍一看考题,我想很多熟人但会问:这怎么不太可能?这里我们问道一下:这些都是个案或comment等,并非Article。那么,这个编者到底是谁呢?没错,就是协和医院的两匹东来博士(研究员,主任医师,博士生讲师)。
协和医院以诊治疑难杂症为特色,这些个案报道怎能不也是一个寄给照吗?将归纳的潜能互动出来,给全球性的医生做到参照。我们觉得也是也不可忽视的!不比做到基础的贡献小!
我们以((Dong-lai Ma[Author]) OR (Ma DL[Author])) AND Peking Union Medical College Hospital [Affiliation] 为链接,Pubmed结果推测:
据两匹研究员引介,文章投稿后均需经过几大关:主编抽样、栏目主编抽样、年末度阶段性集当中抽样,这些系统设计开展完约均需6~8个年末,此时还幸存的文章才有机但会送外审,外审后仍有不太可能被拒。如此简单且苛刻的选任处理程序,才能保证明白优当中选优。文章刊发周期也因此较长,一般在一年将近。刊发一篇文章如此困难,两匹研究员多年的投稿代人也充满艰难和坎坷。他从2008年就开始向这个栏目投稿,周内被拒稿12篇,但他很难在失败当中轻易放弃,而是不断归纳潜能,独自寄给作和投稿,直到2013年才终于刊发了第一篇文章。
在寄给作方面,该栏目投稿要求字数控制在150个短语内,编者不超过2位。
两匹东来研究员通过互动他在文章刊发代人当中的切实体但会,归纳了几条刊发潜能。一是随便要看重临床资料的收集和汇编。二是要准备随访兼职,对好的确诊一定要及时,定期随诊。三是看重合作和积累潜能。
笔者也曾一度遇到过一个比较特殊的确诊,结果试水NEJM、Lancet后无果,后再投稿,最终也只发了一个2~3分的case report。
我们擅自认为,case report在临床兼职当中是必不可少的,尽管迄今为止各种实效以及晋升用不上,但对于提升个人的临床实践技能还是有用处的。
另外,我们来链接一下国人已经刊发在NEJM、Lancet、JAMA等三大出版物上的case report的文章:以China作为Affiliation(按照国人的从前,单位当中都但会寄给China,一般全球性合作的case report很少)。当然,这样但会漏掉一部分case report,比如Lancet的clinical picture等栏目,或许也是case report。
我们可以看到,上述方法能链接到43篇NEJM、41篇Lancet、12篇JAMA。如果再突显Lancet的clinical picture等,应该但会更多。
相关新闻
相关问答