应用双侧唇红黏膜滑行花瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失5例报告

2022-02-14 11:32:51 来源:
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颊裂复原时,往往因为颊红有组织调职,忍术后消失颊和黄不明显、不非对称或缺如。利是其在上部颊裂患者,由于前所颊短小,颊红有组织值不足,忍术后;也;也消失颊红正东部凸起,过渡到“侧哨”发育不良,上颊无颊和黄、颊峰、人之前接合处及人之前凹,往往常在有转身牙牙冠甚至是前所牙牙冠及牙龈之前空。上部颊裂忍术后颊红部发育不良的二期整复也较较宽颊裂更精细。由于颊和黄的相同右边,其共通点如何、是否粗犷对适度复原特性至关最主要。 近来,我们从矫治上部颊裂忍术后;也见的颊和黄功能障碍或颊红缘的“侧哨”发育不良驶向,探究了一种合适、直观、新颖的颊和黄复原方国法,取得了失望特性,现新闻报道如下。 1.病同上与方国法 1.1临床资料 收集我科2015年3同年—2017年5同年急诊的上部颊裂忍术后颊和黄缺少患者5同上(Ⅱ级),男2同上,女3同上;成年人7~26岁,之前位成年人13岁,平仅14岁。 1.2治疗方国法 于正因如此麻下不依上部颊发育不良矫正忍术+颊和黄催生忍术。忍术之前同类型的设计蒂在上方的上部颊红肺部滑不依裂向上方滑不依,集之前于催生颊和黄,登位上部侧轮匝肌并于上方瓦合小块,以达到催生颊和黄、粉碎侧哨发育不良的目的(布1)。 1.2.1小块分离 如布1(A、B)所示的设计切侧。小块前所颊各点连线毛发,在肺部将前所颊毛发裂翻起,前所颊部肌肉应活体保有,将前所颊肺部有组织保有在复原颊和黄时领域于,动治疗上颊毛发附近瘢痕有组织。小块侧颊各点连线毛发,在侧颊颊红肺部的设计蒂在上方的长方形肺部裂,该裂内含有上部侧轮匝肌粒状,在侧颊过渡到明晰的颊缘红颊肺部肌裂,先复原颊和黄时领域。布1 治疗的设计示意布及忍术后照片。A.治疗的设计正面玄妙;B.治疗的设计松动位;C.忍术后正面玄妙;D.忍术后松动位 1.2.2小块复原 按肌机制整复忍术登位、复原侧轮匝肌,将后侧侧颊颊红肺部粒状向上方滑不依并瓦合小块,再进一步与前所颊肺部有组织内肌层对位小块,以复原粗犷的颊和黄共通点。 2.结果 所有患者治疗后给予抗生素3~5d,7d拆线,5同上治疗仅一期愈合,复原后共通点明显改善,颊和黄共通点粗犷逼真。经忍术后随访9~35个同年,平仅23个同年。忍术后恢复特性很好,患者及家属失望(布2、3)。 布2 忍术后1个同年正面玄妙布3 忍术后9个同年正面玄妙 3.争论 先天性上部颊裂由于其过多的有组织功能障碍,利是以正之前前所颊部为甚,故忍术后;也遗留下上颊正之前北区凸起,颊和黄不明显。颊和黄是构成颊红之前份现代主义共通点的最主要区别于,一旦功能障碍,即失去颊红的美感。在某些较不堪重负的情况下,还可造成上、下颊闭合不够严格,过渡到"侧哨颊",影响美玄妙、发音等机制。上部颊裂忍术后继发发育不良的在结构上除与颊裂程度轻重有关以外,还与第一次复原的治疗方国法有关。 用兵贺年等的学忍术研究看出,侧哨发育不良可分为4级,Ⅰ级:11、21牙冠显露出来1/2;Ⅱ级:11、21牙冠正因如此显露出来或11、21牙冠正因如此显露出来常在12、22显露出来近之前纵不依牙冠l/2~2/3;Ⅲ级:11、21牙冠正因如此显露出来和附着龈显露出来1/2,或12、22牙冠正因如此显露出来常在附着龈显露出来1/2及12、22牙冠显露出来2/3以上;Ⅳ级:11、21牙冠及相应牙龈正因如此显露出来常在12、22近之前牙冠纵显露出来2/3以上。每种标准有其相应的复原方国法,;也见的复原方式有上部绕过肌蒂红颊肌裂复原国法、V-Y绕过复原国法、双“Z”形裂复原国法、下颊Abbe裂复原忍术等。 我们将取而代之需要动治疗的颊红肺部有组织再进一步为了让,为了让侧轮匝肌登位及颊红肺部有组织裂滑动滑不依,以复原颊和黄的立体结构,比单纯不依上部侧轮匝肌裂登位更能体现出催生颊和黄的立体感和粗犷感。领域于该方国法可以解决问题轻、之前度侧哨发育不良(Ⅰ~Ⅲ级侧哨发育不良),有较为广泛的领域范围,如布示也直观易懂,无需怕血供问题。颊红部的血运多样,所的设计的肌肺部裂可以不受大小不等比同上的受限制,这为治疗特性提供了很好的保证。的设计的切侧多位于颊部的非复合肺部之内,忍术后瘢痕隐蔽,复原特性很好。 原始出附近:梁贇,杨育生,吴忆来.领域上部颊红肺部滑不依裂复原上部颊裂忍术后颊和黄缺少5同上统计数据[J].之前国侧腔颌面妇科刊物,2018(05):449-451.
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