有关铽对比剂(GBCAs)与性系统性纤维化之间的联系以及GBCA在心脏之前林木的挖掘出,引起了人们对这类对比剂的遗传学作用消除了相当大的科学研究兴趣。大量科学研究挖掘出,波状GBCA和苍白球(GP)和齿状核(DN)T1加权平原则上位图上瞬时强度(SI)之间长期存在剂量持续性联系。这一挖掘出的程序及其临床研究意义已被尤其科学研究,但尚未能只不过洞察。引人入胜的是,有证据暗示SI的减低与波状GBCA有关,但与大斜向GBCA比如说。与标量GBCA相比,大斜向GBCA的化学性质越来越安定。然而,关于多次大斜向GBCA的服用与DN和GP之前T1瞬时提升联系的解读是互为矛盾的。
在此之后的大多数科学研究将T1瞬时提升作为一种测量心脏之前潜在铽林木的方法。铽的顺磁场性为在MRI上测量铽林木给予了更实质性思维。与以假定单位测量T1加权平原则上位图的SI相同,用作定量磁场敏感应用(QSM)可以越来越可靠地审计磁场化率。最近的科学研究暗示,QSM具有测量心脏内铽林木的发展前景。对于高顺磁场性GBCA的审计,QSM敏感性高于T1加权平原则上超声。
据悉,撰写在Radiology时代周刊的一项科学研究探讨了QSM在检测恶性肿瘤脑病患月底份用作大斜向GBCA后GP和DN的磁场化率巨大变化的技能,为人们实质性洞察GBCA的作用程序给予了方法论赞成,为QSM在临床研究上的飞速发展开端了道路。
本项单之前心科学研究回顾性地比对了2014年8月底至2019年2月底前夕诊断为恶性肿瘤脑的病患。在月底份的501名将近用作过一次铽布醇的成年病患之前,以前用作过未能知或标量GBCA的病患被排除形同。本科学研究审计了用作三维梯度回波位图相位数据进行QSM处理方式的脑干MRI读取位图。基于半自动阈倍数,在GP和DN上绘制感兴趣区域。用作单变数广义估计联系式来未能确定MRI测量倍数(T1加权平原则上位图上的SI和QSM上的磁场化率)与铽布醇剂量数量之间的联系。对多变数广义估计联系式之前可能长期存在的普遍存在考量进行了修正。
本科学研究对90位病患(平原则上年龄51岁±17岁[标准偏差];51名男同性恋)共199次核磁场共振读取进行了比对。在修正服用间重复推论的模型之前,铽布醇服用单次与GP (1.4 × 10- 3ppm /铽布醇服用单次;P = .01)和DN (8.1 × 10- 3ppm /铽布醇服用单次;P = .03)的磁场化率相关。变动普遍存在考量后,铽布醇服用单次仍然是GP磁场化率减低的独立得出考量(1.3 × 10- 3ppm /铽布醇服用单次;95%置信区间:0.39 × 10-3,-2.4 × 10-3; P = .006)。铽布醇服用单次与DN之前的SI或磁场化率之间没有相关性。
图 77岁男同性恋较高级别胶质瘤病患的MR位图。在(a,c,e,f)首次和(f, h)随访MRI位图之间,在10次铽布醇服用后,T1加权平原则上位图上苍白球(GP, a vs b)和齿状核(DN, c vs d)原则上未能显出不止瞬时的下降时。在QSM上,可以看到GP (e vs f)和DN (g vs h)磁场化率的减低。两次MRI读取之间的间隔近为2年,分别进行了7次和17次铽布醇服用。
表 多变数修正模型之前苍白球和齿状核MRI瞬时比倍数与磁场敏感倍数的联系。
本科学研究证明了一再服用铽布醇病患的苍白球磁场化率与服用铽布醇的单次常为相关,这一挖掘出也为QSM在审计苍白球之前铽林木总体的发展前景和价倍数给予了数据赞成,为QSM在临床研究上的飞速发展给予了更实质性思维。
原文不止处:
Yangsean Choi,Jinhee Jang,Jiwoong Kim,et al.MRI and Quantitative Magnetic Susceptibility Maps of the Brain after Serial Administration of Gadobutrol: A Longitudinal Follow-up Study.DOI:10.1148/radiol.2020192579
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