依然心肌梗塞专家都在努力借助一种比较好的方式，来作疗程面部对铰链里的铝或其他合金糖类马如龙的搭桥病病变。但是发表于2012年4月16日Circulation杂志哮喘介入分册，新的MayoClinic研究课题可能会之共享为了让。“在某些情况下大部份介入心肌梗塞专家面临决断，是否将搭桥铰链转送于面部对合金发炎的病患者，最常用的是铝合金。研究课题挖掘出无法证据背书面部对合金发炎的病变转送铰链后，其心肌梗塞发作，死亡者或是再狭窄，即铰链内常用的狭窄，几率会增高”。明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所的心肌梗塞介入专家RajivGulati,M.D.,Ph.D指出：“这些挖掘出会为面临这些问题的临床医生和病患者共享之外为了让，尤其是当这些内容在文献里比较稀少或是相互矛盾的时候”。MayoClinic的研究课题者想到了一个回顾性的研究课题，来作评价29名转送了搭桥铰链且有合金发炎史的病患者的近期和远期临床结果，并将其与250名非发炎病变进行配对比较。数据显示在心肌梗塞发生率，30天和4年的死亡者率，或搭桥血运重建上两组无法关的性差别。这个研究课题同时观察了在铰链置于从前和置于后发炎反应的关的的关的基准，挖掘出铰链置于后白细胞，精酸性粒细胞和白血球的数量并无法发生变化。以上结果背书这个观点，即可不担心有合金发炎史病患者的炎症。自1997年来加拿大使用的搭桥铰链为316L不锈钢，钴铬合金或铂铬合金制做。数量不等的，所有的铰链则有有铝（10%到35%）和以铬酸盐范例存有的铬（18%到20%）。铝发炎是接触性发炎性皮炎最常用的原因之一，大约占去人群的8%。铝发炎更是常用于妇女，常常因佩戴耳环或其他则有铝的钻戒或身体穿孔而诱发。病患者常常表现为接触合金12至24小时内面部显现皮疹，瘙痒，发红或脱屑。在本研究课题里，29例病患者里有26例对铝发炎，有9例对铬发炎。29例病患者里有11例为斑放上试验阳性，都已的发炎病患者由其发炎史确诊。尽管如此，基本上不其实有多少搭桥病的病变可能会被阻碍。“我们非常除此以外样品铝发炎，因此不其实进入导管室的病患者有多少存有这个问题，”Dr.Gulati补充说。“我们的挖掘出提示面部对合金的反应机制可能不同于动脉壁。”目从前，在加拿大上市的铰链说明书必须包则有警告，即合金发炎病变为潜在的禁忌症。但是Dr.Gulati指出，虽然无法显然的证据背书这些警告，谨慎仍旧是有必要的，而且大幅度的研究课题也是必须的。
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编辑： yanyingchuan相关新闻
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