JAMA：延长家属的探视时间能够降低ICU病变的谵妄发生率吗？

2022-01-31 01:15:08 来源:

机械工程该协会仅指南推荐 ICU 里面死者的轻松陪同思路，这是病症为里面心和家庭为里面心的重要一环。轻松 ICU 座谈思路被认为能够预防病症的心理疾病和缓解神经细胞，提高死者的忠诚度。不过，证据纯示大部分 ICU 仍然应对这两项座谈模式，可能是担心无限制座谈时间的不确定性，比如分心治疗法、病菌和技术人员的操劳（burnout）。累计到目前为止，已为大型随机测试评论者过死者轻松座谈模式对病症、死者和 ICU 技术人员的发挥作用。2019年7月来自智利的Regis Goulart Rosa等在 JAMA 上定为了他们的研究者结果，借此在于探讨死者轻松的座谈思路是否能够减小ICU 病症心理疾病的暴发。该研究者为簇转换随机药理学测试，不属于的对象来自智利36家应对这两项座谈思路（<4.5h/h）的 ICU 病症、死者和药理学护士。轻松座谈思路是仅指每天死者座谈时间平均12h，限制座谈思路是仅指每天死者座谈时间最低1.5h。19个 ICU 开始时应对轻松座谈思路，17个 ICU 开始时应对这两项座谈思路。主要绕道为 ICU 开刀后曾心理疾病（采行 CAM-ICU 评论者）暴发率。二级绕道还包括 ICU 病症都将病菌；死者的忧郁和抑郁症状（采行 HADS 评论者）；ICU 技术人员的操劳（采行 Maslach 操劳表单评论者）。结果发现轻松座谈思路一组的每天最低座谈时间明纯高于限制座谈思路（4.8h vs 1.4h；adjusted difference， 3.4 hours [95%CI， 2.8 to 3.9]； P < .001）。轻松座谈思路一组和这两项座谈思路一组的ICU 开刀后曾心理疾病暴发率没有纯着性关联（18.9%vs 20.1%； adjusted difference，？1.7%[95%CI，？6.1%to 2.7%]； P = 0.44）。在预先来让的9个二级绕道里面，6个没有纯着性关联，还包括 ICU 都将病菌、ICU 技术人员操劳。轻松座谈思路一组死者的忧郁和抑郁高分更优。最终作者认为对于 ICU 的病症，死者轻松的座谈思路（vs 这两项座谈思路）并未纯着减小心理疾病的暴发率。原始出处：Rosa RG, Faligna, da Silva, et al. Effect of Flexible Family Visitation on Delirium Among Patients in the Intensive Care Unit: The ICU Visits Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Jul 16