当踝关节扭伤合并下肌腱撒联合行动受损时,快速反应其进讫浮动,以防止过渡到骨性关节炎,目当年尚为无所谓的“标准”浮动模式,最都用的法则是相连下肌腱撒联合行动的支架浮动,之后可通过绝技之中仿射变换的法则分析报告踝关节情况,包括当年后位、侧位、mortise位(踝穴位),但绝技之中仿射变换分析报告切除绝技重登的敏感度如何,目当年尚为不能完全完全一致。针对这一弊端,Jochen Franke等德国学绝技界对绝技之中仿射变换和绝技之中贴所示显影结果进讫了对比,就其研究结果发同上于近期的J Bone Joint Surg Am杂志上。
该研究包括2001年8月至2011年2月因急性下肌腱撒联合行动受损接受治疗的病征,合并单或双踝扭伤,在伤后平均4.6天接受切除绝技,内浮动模式为一至二枚支架。绝技之中讫Cotton安全检查推测下肌腱撒不稳,讫扭伤内浮动绝技后重登下肌腱撒联合行动,然后以一或二枚3.5mm支架以标准AO技绝技讫三皮质浮动。 同上1 251同上病征的注记 讫浮动绝技后进讫三种标准位置的仿射变换,如发现对位不良,则讫辩解,如仿射变换推测重登懊恼,再讫绝技之中贴所示显影进一步已确定重登敏感度和内浮动物位置,在C臂获得的所示同上基础上进讫多平面的修葺。在冠状上端重点观察距骨与踝的关节间距和下肌腱撒联合行动自身的宽度,同时已确定肌腱骨长度;矢状上端重点观察浮动物的位置和扭伤重登敏感度。如发现重登不懊恼或内浮动位置不佳,则再讫切除绝技辩解,绝技后重复上述仿射变换及显影过程。 所示1 支架浮动后贴所示显影推测肌腱骨远端当年移位 所示2 支架浮动后贴所示显影推测肌腱骨远端内旋 在就其的2286同上踝部扭伤切除绝技病征之中,共251同上(11%)合并下肌腱撒不稳,其之中195同上讫单枚支架浮动(77.7%),56同上讫两枚支架浮动。在仿射变换敏感度较好的当年提下,82同上(32.7%)病征下肌腱撒或扭伤重登不懊恼(同上II)。 同上2 251同上病征之中经贴所示显影推测需再次切除绝技的原因 【编者按】:该研究证明,传统习俗的绝技之中仿射变换法则并不能有效地分析报告下肌腱撒重登敏感度,而绝技之中贴所示成像技绝技则更有效,即使无法进讫绝技之中成像,绝技后的CT显影也是必须的。 主编: 王爽相关新闻
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