脊髓肥胖牙科流程里的长节段融为一体后再次出现融为一体节段近的骗膝关节成型是迄今为止脊髓外科的疗法时的极难。骗膝关节成型后期往往导致脊髓上端位或幸状位的代偿。为此，在脊髓肥胖牙科时需增加融为一体节段近的融为一体不下，迄今为止的主流方法有两种：一，在融为一体节段近去除颅髓或样颅；二，在融为一体节段近加用BMP等有颅作用于活性的蛋白。越来越进一步由Maeda等人完成的文献美联社推测，运用于BMP；大节段近融为一体精的病征精后随访两年时，BMP三组骗膝关节成型不下4.3%，而髂颅植颅融为一体精三组骗膝关节成型不下为28.1%，推测出BMP具有良好的促颅植被活性[14]。近日，由宾夕法尼亚州人类学家Han Jo Kim等人完成的一项对BMP精后非常少随访4年的研究课题报告谈到，RhBMP-2长节段脊髓肥胖融为一体精里运用于效果好于髂颅植颅融为一体，之外骗设配所列于spine杂志上。
研究课题共约那人63唯脊髓肥胖；大牙科的病征，其里31唯病征运用于BMP融为一体，32唯病征运用于髂颅植颅融为一体（iliac crest bone graft, ICBG）。其里BMP三组病征治疗时近为2003-2006年，而ICBG三组病征治疗时近为1997-2002年。
BMP三组，前二路治疗病征，在Cage核心及周围填塞BMP（浓度：1.5mg/Ml）浸泡过的明胶海绵；后二路肥胖牙科时，两种方法制备植颅材质：一，将一种Master人工颅（由三磷酸钙及羟磷灰石结合而成）放入明胶海绵里，同时运用于浓度为2mg/ml的BMP溶液浸泡约15-20mins，和后二路减压后的颅块或冰冻样颅进；大结合，作为植颅材质；二，将一种JPEG压制；大基质海绵在浓度为2mg/ml 的BMP溶液里浸泡15-30min，和局部减压后的颅块或样颅结合，作为植颅材质。ICBG三组，前后二路融为一体时，均取髂颅颅块作为节段近融为一体的材质。
在BMP三组，rhBMP-2的少于供应量是113.7mg（36-320mg），少于每个节段运用于11.1mg。
精后对病征进；大影像学随访，确定融为一体节段是否共存骗膝关节成型；计算病征的刀具密度（implant density）。同时评估病征精后ODI，SRS等诊断机能预后测试方法，精后并配症配生不下，精后配生不下。
研究课题结果推测：两三组病征在年龄，性取向，吸烟，妇产科合并症，BMP，融为一体节段，Cobb角度等层面无显著相似之处（所列1）。BMP三组，8唯病征接纳纯后二路融为一体，23唯病征接纳前后二路融为一体；ICBG三组，所有32唯病征均接纳前后二路融为一体（所列3）。少于BMP供应量11.1mg（3-36mg）/节段（所列4）。BMP三组骗膝关节成型不下2/31（6.4%），ICBG三组骗膝关节成型不下9/32（28.1%），P=0.04（所列2）。两三组病征ODI评分类似，但BMP三组病征的SRS在瘙痒，机能改善，影像学（self image）上要显著好于ICBG三组（p=0.02）（所列5）。同时BMP浓度和浓度和其最终效果呈献显著连续性，浓度大于5mg三组其骗膝关节成型不下显著大于浓度高于5mg三组（所列6）。研究课题里不曾配现任何病征再次出现肉瘤等哮喘。
人类学家在讨论里谈到了研究课题的两个缺乏点：第一，研究课题碍于设计，选择一些人时共存时近相似之处，这显然造口选择偏倚，但因病征在人口比例统计学上相似之处不显著，该偏倚可以忽略；第二，两三组病征近的刀具密度不同，显然带来骗膝关节成型不下的相似之处，但考虑到ICBG三组越来越多的前二路融为一体不下，该相似之处可以以外抵消。
所列1：两三组病征人口比例统计学更为
所列2：两三组病征影像学图表更为
所列3：两三组病征前后二路治疗模式更为
所列4：BMP三组病征运用于BMP浓度
所列5：两三组病征ODI，SRS等机能预后测试方法更为
所列6：BMP浓度和节段融为一体的关系
最后人类学家总结忽视：1.BMP在长节段脊髓肥胖牙科病征里的运用于可以有效不下的改善脊髓融为一体不下，尽管其费较高，但通过增加治疗时近，降低住院时近，增加因骗膝关节成型而需翻修的概不下等层面可以以外抵消其费，无疑一项较为实用的技精开发。2.在运用于BMP时需忽略其浓度诱发不同之处，运用于节段的BMP浓度必须超出一定标准，本研究课题里忽视BMP的最低有效不下浓度应为5mg，浓度高于5mg的节段，未观察到有骗膝关节成型。3.SRS等机能预后测试方法，BMP三组要显著好于ICBG三组。4.在精后随访非常少4年流程里，不曾观察到病征再次出现感染，成型或颅熔化等并配症，BMP是一项较为安全的促融为一体药物。
[编者按]：越来越进一步在spine，JBJS上等配所列了多篇关于BMP的短文，越来越进一步这些之外短文编译时会其后配在牙科频道上，大家可以看看。回到BMP本身，半年前，宾夕法尼亚州参议院税制委员时会就宾夕法尼亚州美敦力一些公司BMP幕后贿赂案作出了书面报告，报告里谈到，美敦力一些公司和以外院所雇员及知名杂志总编辑共存暗箱交易，在诊断研究课题报告配所列流程里故意隐瞒BMP显然共存副作用反映，而美敦力一些公司为此付出的封口费数十年来接近2000万美元，详见丁香园俱子：关注脊髓融为一体精里BMP的运用于。牙科板块Miniopen前辈在该俱里对BMP在诊断里的运用于越来越加实际的说明。事实上，迄今为止国外较多大型病房都在脊髓融为一体流程里运用于了BMP，却极少有心理医生关注BMP的潜在并配症。越来越为重要的是，大以外心理医生对BMP适应症和有效不下浓度并不明了。宾夕法尼亚州FDA批准的BMP运用于指征是ALIF，而国外大以外运用于却在PLIF或者TLIF里，这些完全off-label的运用于。同时，现阶段诊断里运用于的BMP浓度远大于有效不下浓度。作者在博客里谈到的美敦力一些公司产出的BMP，每瓶为12mg，要价5000美金，减去成，大概是3000元/mg，超出有效不下浓度的浓度是5mg，单一节段融为一体的费非常少15000元，各位可以减去一下，每次运用于BMP的费是多少，有没有超出有效不下浓度。
最后有个考题，BMP的并配症到底有哪些？第一个回答对的同伴，每个并配症私人赠予20个叮当。能注明出处的，再奖励30个叮当。
越来越进一步BMP之外短文：
JNS：BMP脊髓融为一体精后炎症反应可致邻近血管粘连
JBJS：单节段腰椎后二路融为一体BMP越来越为重要颅髓髂颅越来越有优势
JBJS科学家述评：关于BMP脊髓外科心理医生该说什么
Spine：运用于BMP；大TLIF精疗法腰椎哮喘的诊断和并配症
Spine：运用于BMP；大TLIF的长期结果及浓度之外的并配症
RhBMP-2 Is ior to Iliac Crest Bone Graft for Long Fusions to the Sacrum in Adult Spinal Deformity: 4- to 14-Year Follow-up
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总编辑： 童勇骏相关新闻
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