在即使如此20年中会，中会国心血管性疾病的负担大大减少。2002年至2015年，急开放性心力衰竭（AMI）的发生部将从28.5‰回升到126.5‰。即时透过以证据蓝本的中风疗程被认为是急开放性胸腔事件后积极结局的关键。因此，密切天气预报AMI病症的眼科总质量已成为迫切需要。
为各有不同邻近地区的所有人透过高总质量的眼科是一项挑战，尤其是在中会国这样一个自然环境各异的发展中国家。宏观经济状况和范围处理方式有可能会因素疗程模式和结果。中会国订立了支持和推动大幅提高照护总质量的发展中国家计划。2009年，中会国启动了一项全我国眼科保健改革，以推动全我国眼科保健的获和总质量。2003年至2011年中会国发展中国家眼科客户服务调查的图表证实，眼科保健的用到和覆盖大大减少，在实现各邻近地区应有获眼科客户服务方面取得了进展。
然而，在中会国，特别是在对东南地区邻近地区(如东北部)出台了缓解邻近地区关联的新政策的意味着，关于照护总质量的地理转变及其时间趋势，人们十分相似。了解中会国的范围眼科模式，对大病房的中轴、规划和改革有一定的借鉴意味。
为此，有科学学术界展开了以中会国病症为中会心的急开放性心力衰竭胸腔事件回顾开放性科学研究（中会国和平回顾开放性AMI科学研究），对中会国照护改革前后AMI眼科的地理关联展开了审核，科学学术界估计了各有不同邻近地区读物推荐疗程的出台和中风结果的关联，并审核了这些关联是如何转变的。这项科学研究结果早先刊发在了JAMA Network open杂志上。
本科学研究采用分层两前期随机抽样的方法，获中会国华南地区2001年、2006年、2011年和2015年AMI中风病症的代表开放性样本。由于大城市和村镇邻近地区以及中会国华南地区3个在此之前宏观经济地理范围的病房数量和临床能够各有不同，将病房划定为5个层次:南部-村镇、中会部-村镇、东北部-村镇、南部-大城市和中会部/东北部-大城市邻近地区。
在第一前期，科学学术界在5个科学研究层次中会用到简单的随机抽样计算机系统确定病房。第二前期，根据当地病房图表库，采用系统的随机抽样计算机系统，抽取各抽样病房AMI病症的病可有。采用国际性疾病分类第九修订版(ICD-9) (410.xx)和国际性疾病及相关健康问题统计分类第十修订版(ICD-10) (I21.xx)来识别AMI的主要中风疗程诊断病症。意味著了在中风此后发生AMI的病症、转院或中风疗程的病症以及在入院24小时内存活中风疗程的病症。
科学学术界将2011年和2015年的样本量增加了一倍，以大幅提高描绘出病房级疗程模式和结果的准确开放性。概要的临床图表是通过用到基本的图表定义对MRI展开集中会提取来收集的。在每个前期都展开严格的天气预报，尽有可能图表总质量，总体准确部将最多98%。本科学研究遵循了有利于横断面科学研究的注意到开放性流行病学科学研究(STROBE)简报读物。
科学研究结果显示：在全我国153家病房中会，抽样调查了27046可有急开放性心力衰竭中风病症。在眼科反复中会，各有不同邻近地区错综复杂假定相当大关联，与次于范围比起，6种疗程方案中会的任何一种给难得病症的优势比（OR）为0.83（95%CI，0.76-0.91；P
在2001-2006年和2011-2015年，三个邻近地区（东北部59.4%，中会部53.9%，南部59.9%；P
5天发生部将在各有不同邻近地区错综复杂假定相当大关联，次于邻近地区的病症比最低邻近地区的病症的患病几部将高1.52倍。
在这项具备全我国代表开放性的中会国AMI调查中会，我们发现在眼科反复和中风结果方面假定相当大的地理关联。在难得候选的疗程中会，各有不同范围间的关联有所改变，而两个较高范围间的关联则缩小了。各邻近地区的中风发生部将和5天发生部将各不相同，从2001-2006年到2011-2015年，各邻近地区的关联不能转变。
中会部邻近地区的病房发生部将较好，但透过眼科的表现相对较差。一种有可能的解释是，中会部邻近地区的病症有可能已经有高于的表现连带的风险。糖尿病和肾功能不全在中会部邻近地区较不常见。尽管在结果来得中会我们用到了多变量模型来依靠病可有组合，但在这种注意到开放性科学研究中会仍有可能出现存留混淆，因为从回顾开放性MRI收集的图表有可能不能完全体现某些临床情况。此外，与其他邻近地区比起，中会部邻近地区难得的疗程病症总数更少。这有可能也会降低疗程对整体人群结果的因素。
尽管读物推荐的接生部将在东北部邻近地区优于其他邻近地区，但中风和5天发生部将均较高。一方面，东北部邻近地区有心导管麻省理工学院的病房较少，使得经皮动脉初级介入疗程事实证明。东北部再行灌注部将的周此后降低和南部再行灌注部将的周此后下降时有可能与邻近地区间发生部将关联的转变有关。另一方面，一些因素结果的总质量指标，如再行灌注的即时开放性，不能之外在我们的测量中会，这有可能是我们注意到到的疗程和结果错综复杂假定关联的另一个原因。
总而言之，为了实现对AMI病症的公平眼科和最佳治果，需要蓝本系统的总质量审核和激励程序，对其潜在程序展开更多的调查，并有针对开放性地有利于疗程标准。
参考资料：JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2021182. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.21182
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