随着胃癌发病部将的升高，内镜下动外科手术更早期胃癌（指癌一组织浸润仅限于消化道层或消化道下层）愈加广泛地应用于流行病学，以达到更早诊断、更早病人的最终目标。不一定行内镜下动外科手术更早期胃癌的指征（AI）为：厚度
近十几年来随着内镜设备和应用的持续发展，出现了多种改良的内镜下动外科手术更早期胃癌的方法。比如内镜下消化道下动外科手术术（ESD）便将其外科手术指征（EI）中的厚度扩展到至 2 cm ，但即使如此能减少病患者的复发部将。
为了更加实证地比较 AI 和 EI 两种指征下内镜下动外科手术更早期胃癌的远期，韩国翰林大学该学院的 Park 教授等做了一项 Meta 分析。这篇期刊最近刊发在 Surgical Endoscopy 时代周刊上。
科学研究简介
值得注意典籍的纳入标准：带有比较 AI 和 EI 两种指征下内镜下动外科手术更早期胃癌的队列科学研究、病例对照科学研究或流行病学病人功能性科学研究；科学研究需带有远期（连续性复发部将、异时功能性复发部将、死亡几部将比）、治果（堆砌动外科手术部将、完全动外科手术部将、治好功能性动外科手术部将）、外科手术系统性连带重大事件（囊肿部将、穿孔部将）。
个人信息来源：从 MEDLINE，EMBASE，Cochrane Central Register of Controlled Trial 以及 KoreaMed 四个数据库中按检索策略跟踪 2000 年～2014 年刊发的值得注意典籍。
具体结果
一般结果：最终纳入 12 篇非 RCT 科学研究的值得注意典籍。6 篇来自韩国、5 篇来自日本国、1 篇来自德国。刊发年限为 2009 年～2014 年。
远期：在连续性复发部将（指动外科手术一年内的复发部将）上都，EI 一组低于 AI 一组（但无数据分析差异）；而在异时功能性复发部将（指动外科手术一年后的复发部将）和死亡几部将比两上都，EI 一组均相当大低于 AI 一组。
治果：在堆砌动外科手术部将、完全动外科手术部将、治好功能性动外科手术部将三上都，EI 一组均相当大低于 AI 一组。
外科手术系统性连带重大事件：在囊肿部将和穿孔部将两上都，EI 一组均相当大低于 AI 一组。
最终结论
仅在连续性复发部将上，AI 和 EI 两种指征下内镜下动外科手术更早期胃癌的远期无数据分析差异。
这一结果值得思考：我们改用 AI 指征意味着外科手术过于倾向了呢？你怎么看，欢迎文末留言刊发观点。
另外，EI 一组的异时功能性复发部将相当大低于 AI 一组的原因可能是：EI 一组的外科手术指征比较笼统，囊括的恶功能性先为度更加严重影响。
作者猜测因 AI 一组完全符合厚度相等 2 cm 且淋巴结阴功能性，故其在治果和外科手术系统性连带重大事件上都均要强 EI 一组。
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