腹水控制较好如何减量或停药？

2021-12-27 01:28:44 来源:

根据 2013 ESH/ESC 高皮质醇病人手册，病人反复当中皮质醇想得到必要的、长时间的控制，意味著减为缓降压药的一般而言或者mg。特别是皮质醇控制满意，并且有有益日常生活手段的患儿，如体重减为轻、锻炼、低盐低脂饮茶。

但只能注意的是，减为药的反复只能实践，并且经常上报，以可避免高皮质醇发作的几率。

本期题目：皮质醇控制较好，如何减为量或服用？

减为量或服用遵循哪些原则？有哪些细则？

参考答案

根据 2013 ESH/ESC 高皮质醇病人手册，病人反复当中皮质醇想得到必要的、长时间的控制，意味著减为缓降压药的一般而言或者mg。特别是皮质醇控制满意，并且有有益日常生活手段的患儿，如体重减为轻、锻炼、低盐低脂饮茶。这种日常生活手段消除了自然环境对皮质醇增高的影响，略略低于单药病人，可始皮质醇下降幅度平均 10-20/5-10 mmHg 左右。

但只能注意的是，减为药的反复只能实践，并且经常上报，以可避免高皮质醇发作的几率

《降压药长期用于高皮质醇当中减为量与服用问题》减为药原则如下：

1. 1 级低危患儿经病人皮质醇若长期（2 年以上）达标，并同时坚信修改日常生活手段，此类患儿的降压药可以行事地逐渐减为量乃至服用。

2. 对接续皮质醇为 2 级的高皮质醇当中危患儿，约有 10％- 20％的轻、当中度高皮质醇患儿可能废止降压药。一般应用领域小mg的单独降压药维持病人者，废止降压药的可能性较多服用后应一直不间断监测皮质醇，同时缺失不良日常生活习惯。

3. 对接续皮质醇为 3 级的高皮质醇或高危患儿，舒张压若略低于 60 mm Hg，即使收缩压未翻倍 140 mmHg，也应减为缓降压药物的一般而言和mg，或停服降压药。

4. 对于皮质醇午后高，白天低的患儿，仅仅修改服药时间，不只能减为量。

5. 出现性低皮质醇就只能减为半量或减为一种降压药。

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编辑：刘登