斑秃白衣现象的皮肤镜镜特征

斑秃(AA)的肌肤镜发挥很强很完全一致的相似适度。黄点、横纹、感叹号绒毛和锥形绒毛是最类似的相似适度。发旗绘出案，特指的是盾牌横纹的交替颜色，其相似适度是同一发轴上的技术水平低黄色和高黄色。有研究者观察了两名斑秃病变的绒毛盾牌征，并强调了胡须类物质有增无减情形的小儿理生理前提。一名10岁的生活品质小**，身高正常，营养状况良好，两个同年以来因斑片状肌肤炎住院。体格安全检查表明，鞋子上可见直径2-4 cm的长方形和椭长方形斑块，这是斑秃的的现代发挥(绘出1a)。剩下的合格相当引人注目。肌肤镜安全检查见到横纹和断发(绘出1b)。肌肤镜安全检查还表明同一发干上有粉红色和黑色的条带：发旗绘出案(绘出1c)。

一名21岁的男适度，从未潜在疾小儿，营养状况良好，有5年的鞋子和下巴肌肤炎小儿史。临床安全检查见到无瘢痕斑片适度肌肤炎，合乎斑秃。其余合格仅正常。鞋子和下巴的肌肤镜安全检查见到了横纹、断发和粉红色转化绒毛。还观察到右边下巴上的发旗绘出案(绘出2a、2b)。显微镜安全检查表明从绒毛的远端到近端椭圆形进行适度类物质沉着活动(绘出3a、3b、3c)。肌肤科医生会在胡须、肌肤和肌肤上上看到发旗绘出案。肌肤盾牌征是光化适度基底小儿和人瘤小儿毒引起的绒毛的组织小儿理学相似适度。以外在从未报道过在斑秃病变中观察到的毛旗征的肌肤镜相似适度。它代表了本小儿故去情形的毛镜相似适度。事实上，众所周知，类物质增大的胡须在斑秃时年所转化，几周后于是又长出生活品质的类物质胡须。最被广泛接受的理论认为，斑秃是致病限额长时间崩解的结果，来自黑素细胞的自身抗原可能负责启动针对毛囊的致病反应。这种致小儿前提可以说明艾玛·安托瓦特纳青光眼，特指的是艾玛·安托瓦特纳女王枪毙前一晚胡须突然褪色。据猜测，这种突然的褪色是由弥漫适度斑秃引起的，而不是胡须的类物质增大。故去情形在故去转化中也很明显，Messenger等人见到转化类物质增大的绒毛，见到类物质转移有缺陷，类物质活适度损毁，黑素细胞数量增大。此外，Fisher等人还研究者了拷贝数个体差异(CNV)对斑秃的成就。见到跨过MCHR2和MCHR2AS1基因的CNV与斑秃有名义上的显著关联，这与黑类物质聚集有关。这就是为什么斑秃病变的胡须在急适度斑秃发作后转化时通常是粉红色的。

绘出1a

绘出1b

绘出2a

绘出2b

绘出3a

绘出3b

绘出3c

斑秃的生理小儿理前提基本上非常复杂和不清楚。黑素生成就其底物可能触发斑秃的自身致病。故去情形在转化期相当类似。盾牌征是斑秃病变故去情形的的现代相似适度。

文献来源：

Souissi A, Ben Slimane M, Alaoui F, Flag sign: the trichoscopic feature of white hair phenomenon in alopecia areata.J Eur Acad Dermatol Venereol 2021 Feb;35(2)