由于犬科割伤后本身肌肤条件顶多,给化疗造成了相异以往的不便,因此在化疗中,必须根据相异畸形,用相异的外科作法化疗。
1、犬科瘢痕增生:
切除瘢痕组织起来,使犬科重登,应用中厚或全紫花片游离移植版。如瘢痕复合适用范围基本上或缩螺旋状,可应用V~Y或Z改形,作局部外科化疗。
2、犬科瘢痕复合:
如适用范围国际上复合,在松解复合后,创面先用游离皮片移植版修缮,复合所在位置切开使犬科重登,增深颅耳沟,并在皱襞所在位置将切口向上下横跨 0.5cm,以防植皮后逐步形成脚掌螺旋状挛缩。如有条件,设计一耳前或乳突一区口部移到至颅耳沟所在位置以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,下方创面行全厚或中紫花片移植版。
3、茸耳:
茸螺旋状耳的化疗比较不便,切除宜在病情稳定半年后透过。沿耳前部耳轮边缘切口,小心在高低不得志的肌肤和骨质间透过剥离逐步形成口部,舒展肌肤。剥离时,注意避免在皱襞的顶端剥穿肌肤。将增厚的纤维组织起来和脊柱有关系的骨质按犬科型态和厚度透过修薄整块,并植入一片骨质加强犬科外观,或彻底切除增厚的纤维组织起来,和脊柱骨质,结合自体肋骨质支架移植版逐步形成犬科,犬科面积过小或无犬科型态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,再行移到到耳部从新逐步形成耳轮。茸螺旋状耳的肌肤皱襞不得志,厚度不一,局部血供较顶多,肌肤展平及骨质的修薄整块很难一次完成。常为须多次切除才能得到完善。
4、犬科病变:
如适用范围小可应用浩特罗斯季亚涅齐轮及耳舟所在位置切除楔形复合组织起来之本修缮。如病变较大时,则用颈部或上臂皮管修缮,严重割伤造成犬科一小或全部缺失,瘢痕常常波及耳后乳突一区及颈部,无法利用该一区肌肤作为修缮材料,利用眼窝筋膜动脉岛螺旋状瓣一期修缮病变,更有一种有用合理的办法。
更少逐步形成病变畸形时,则应按全犬科再造的作法透过修缮。
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