参腱表皮挛缩综合症 (Dupuytren′s Contracture) 是一种践踏参腱表皮，并相接至手指筋表皮，最终致使参所称四肢及所称间四肢展开性挛缩的疾病。该病目前原因尚不相符，病程很慢，主要践踏参腱表皮，病理变动为纵向细丝结缔其组织内膜，继而起因手指摇动挛缩。现代的开刀治疗法方法有数挛缩腱表皮切断，大部分挛缩的腱表皮截肢，相当多参腱表皮截肢等，这些开刀都亦会留有手参疤痕，术后稳定下来期也较短。
有数日来自荷兰斯德哥尔摩 Erasmus 大学医学中心整形整修外科的 Hovius 在 Clin Plastic Surg 杂志上发表文章，介绍一种经皮腱表皮切割合组糖类填充（PALF）矫正参腱表皮挛缩综合症的方法。该方法与现代的开刀相比较，具有破损小、肝硬化再加、稳定下来快、病人评比很低的优点。
该术式的关键可用在于用支具将患所称固定于最大在结构上上位，延着可让到的细丝条索以 19 G 叉头由有数到数倍依序是展开毛发穿孔。穿孔深度一般在 2-3 mm，间隔 2-3 mm。术中注意看得出患所称在最大在结构上上位，这可以使表皮细丝条索更加易于被切割，而受保护裂隙无在结构上上的血管及神经。将直角的叉头高水平刺入表皮并作雨刮器样姿势，可以松解长入毛发致使突起的细丝。当挛缩的细丝条索完全松解后，手指可以完全拉长（由此可知 1）。
由此可知 1 A 由有数及数倍以 19 G 叉头顺序穿孔；B 直角的叉头可用毛发及其下粘连其组织的分离出来；C 条索完全松解后展开糖类施用；D 糖类施用后的固定
松解后从亦可区（举例来说是臀部及侧腰）转化成糖类，经过单纯的重力加速度浮选后亦可可用施用。转用 14 G 的钝叉沿手参和手指皮射，每个挛缩手指的施用值一般为 10 ml。因为糖类含水值较大，所以即使手参毛发被施用成气星状也是安全的，直到施用叉眼有大部分糖类溢出。
术后病人继续支具固定 5～7 天后改建，亦可稳定下来正常足部举办活动。不需要拆线，只需待叉眼脊柱。当然，所作促请病人术后 4 月内仍然在夜间戴支具。
在过去的 7 年里，所作用 PALF 法治疗法了超过 300 例参腱表皮挛缩综合症病人，术后肝硬化甚再加，偶发性神经破损、一过性感觉反常、慢性区域性疼痛肉瘤、腿部破损、以及病毒。术后病人有数所称间四肢直角度从 61°到 27°，参所称四肢从 37°到-5°。95% 的回访病人极为满意。大多数病人在 2～4 周就能正常工作。所作发现术后病人手参部表皮有了柔软的糖类缝，而现代康复手参的毛发仍然有疤痕的牵拉（由此可知 2，由此可知 3）。
由此可知 2 A 好在的患手； B 标明好在范围； C 相当多经皮叉刺腱表皮切割后； D PALF 治疗法完成； E PALF 术后 2 周手指拉长参面观； F 术后 2 周倒挂； G 术后 2 周伸所称内侧观； H 术后 1 年； I 术后 1 年倒挂； J 术后 1 年手指完全拉长
由此可知 3 A 拇所称有数所称间四肢严重影响挛缩； B 术后 2 年，渐进无疤痕，第五所称块茎可见糖类缝
该方法特别适合期望缩短术后稳定下来期的病人，另一个优势是一次可以矫正多个直角手指，即使严重影响直角也可以施行。长期挛缩摇动的登革热亦会起因伸所称腿部滑脱，因而所作不促请相当多应用，也不促请将 PALF 可用经过多次开刀矫正的病人，特别是经前次康复起因感觉及血亦可反常的登革热。
所作认为 PALF 跟现代开刀是不同的，它并不需要截肢其组织，反而向挛缩的细丝内增加了糖类其组织。之前的研究发现糖类来源不明生殖细胞（ADSCs）能够抑制肌成细丝细胞的再生，而后者是致使细丝反常再生的关键因素。所作认为通过经皮穿孔松解挛缩的参腱表皮的同时，也将反常再生的细丝其组织变成可亦可糖类细胞生长的网状螺栓，从而变动渐进其组织在结构上。相比较现代开刀截肢方法，PALF 是治疗法参腱表皮挛缩综合症的一种再生性的替代方案。
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出版人： 费杨虹虹相关新闻
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